Gelta (hepatitas A). Ligos aprašymas

Prieš pradedame aprašyti patologiją, turėtumeišsiaiškinti: Botkino liga (gelta) - tai kokia hepatito rūšis? Gydytojai nurodo tai tipo A. Ši sąlyga yra plačiai paplitusi visur. Liga yra paskirstyta nevienodai visose šalyse ir žemynuose, arba vienoje valstybėje.

Infekcijos priežastys

Infekcijos šaltiniai yra visų formų nešėjaiūmūs infekciniai procesai. Pagrindinis epidemiologinis pavojus yra pacientų, sergančių asimptominėmis ir dehidentinėmis formomis. Antroje inkubacinio laikotarpio pusėje užkrečiamosios medžiagos išskyrimas prasideda nuo išmatų masės. Virusas yra trumpalaikis. Maksimali infekcijos tikimybė pastebėta per pastaruosius dešimt inkubavimo dienų ir prieš zheltushnogo laikotarpiu. Po patologijos simptomų pasireiškimo smarkiai sumažėja viruso antigeno išmatų aptikimo dažnumas. Gelta (hepatitas A) būdinga sezoniniam vystymuisi. Didžiausia epidemiologinė rizika rudenį ir žiemą.

Paprastai sergamumas padidėja nuo liepos iki rugpjūčio, o palaipsniui didėja nuo spalio iki lapkričio. Pirmųjų metų pusmetį šis skaičius mažėja.

Kaip infekcija pasireiškia?

Pentogeninis sukėlėjas perduodamasfecal-oraliniai, daugeliu atvejų - kontaktinis-naminis būdas. Virusas įsiskverbia į žmonių kūną, kai jie naudoja užkrėstą maistą ir vandenį. Infekcinė dozė yra 100-1000 dalelių. Praktiškai buvo aprašyti parenterinės infekcijos atvejai. Dažniausiai tai pasireiškė kraujo perpylimu ar jo komponentais. Vaikams yra pakankamai didelis jautrumas virusui. Gelta (hepatitas A) taip pat labai dažna organizuotose grupėse. Po perneštos ligos atsiranda patvarus, ilgalaikis ir tam tikrais atvejais ilgalaikis imunitetas. Klinikinės patologijos formos sudaro stabilesnę gynybą nei asimptominės.

Ligos vystymosi mechanizmas

Ūminio hipodermako gelta (hepatitas A) išsivysto, kai paveikia hepatotoksinius veiksnius arba kai infekcija atsiranda kepenų ląstelėse.

Pathogenesis yra susijęs su formavimuautoimuninė reakcija - antikūnų gamyba organizme į savo audinius. Su šiais procesais yra hepatocitų uždegimas, žala ir sunaikinimas, kepenų pažeidimas. Lėtinis ligos eigą pasireiškia tada, kai ūmios būklės nepakankamai išgydoma ar nepaisoma. Dažnai liga praeina į cirozę.

Simptomai

Gelta (hepatitas A) lengva forma dažnaiišgyvena be jokių apraiškų ir daugeliu atvejų nėra diagnozuota. Procesas gali tapti lėtinis, jei jis nenustatomas prevencinių tyrimų metu. Patologija gali lydėti niežtinčią odą, odos raudonų dėmių atsiradimą (petechiją), neurozines pasireiškimus, bradikardiją. Kilus lėtinėms ligoms pasireiškia tokie simptomai kaip padidėjęs nuovargis, silpnumas, miego sutrikimai, psichinė liga, galvos skausmai. Kai kuriais atvejais yra pykinimas, vėmimas, refleksai, nemalonus burnos skonio skausmas, skrandžio sutrikimas, vidurių užkietėjimas.

Kaip gydyti gelta?

Gydomos ūminės būklėsstacionarios sąlygos. Pacientui, be konservatyvaus gydymo, skiriama speciali dieta. Sunkiais atvejais pacientas perduodamas lovos poilsiui. Kaip gydymas, detoksikacijos infuzijos yra naudojamos kompensuoti prarastą kepenų funkciją. Terapija apima hepatoprotektorių, kuriuos paskiria gydytojas, naudojimą.